Prostat Kanseri
Prostat sadece erkeklerde bulunan bir salgıbezidir. Erkeklerde mesanenin altında ve idar yolunun başlangıcında bulunan genital sisteme ait bir bez olmakla beraber kadınlarda bulunan rahmin karşıtı bir organdır. Erkeklerde dış idrar yolunun ilk kısmını çevreleyen bir organdır. Mesane tabanında yer alir.
PROSTATIN GÖREVİ:
Prostat, bir dış salgı bezidir. Aynı zamanda prostat organizmanın ikincil seks organıdır. En önemli vazifesi meninin %95′ ini oluşturarak meniyi sulandırmaktır. Böylece sıvının miktarını çoğaltarak döllenmeyi de kolaylaştırır. Prostatik dokuda yüksek konsantrasyonda çinko vardır. Çinkonun karbonik anhidraz ve dehidrogenez enzimleriyle ilişkisi vardır. Çinko yetmezliklerinde prostatın fonksiyonları da aksar. Prostat ergenlik yaşına kadar aktif olmamakla birlikte ergenlikte aktivite göstermeye başlar. Prostatın ortalama 25 yaşına kadar fonksiyonları artar ve daha sonra faaliyetinde yavaş yavaş azalma görülür.
PROSTAT İLTİHAPLARI:
2 çeşit prostat iltihabı vardır bunlar; akut ve kronik prostat iltihaplarıdır.
1- Akut Prostat İltihabı (Akut Prostatit):
Bu prostata kan yolu veya direkt olarak gelir. Genel olarak dış idrar kanalı vasıtası ile gelen mikroplar prostatta iltihap oluştururlar.
Akut Prostatitin Belirtileri: Belirtileri arasında idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma şikayetleri olur. Buna bağlı olarak idrar rengi bulanıklaşabilir. Prostat şiş ve gergin olduğundan idrar yapmada güçlük ortaya çıkar hatta ilerlemiş hastalıkta hasta hiç idrarını yapamayabilir. Torbaların alt kısmında, anüs bölgesinde ve alt sırt bölgelerinde ağrılar olabilir. Yüksek ateşle beraber titreme, bulantı ve kusmalar görülebilir. Eklem ve kas ağrıları bunlara eşlik edebilir. İdrar dış deliğinden çok defa akıntı olmaz. Daha sonra tedavi edilmezse şikayetler hafifler veya apseye dönüşür. Böylece Akut Prostatitin kronikleşir.
Teşhis: Akıntı varsa bu akıntının mikroskobik muayenesi yapılır. İdrar ve kan tahlilleri gereklidir. Makattan parmak ile yapılan prostat muayenesinde prostat sis, sıcak olarak parmağa gelir ve oldukça hassastır.
Tedavi: Hastanın genel durumu kötü ise ve ateş mevcutsa hastaneye yatırılarak tedavi edilmesi gerekmektedir.Yatak istirahati mutlaka önerilir. Ağızdan tedavi alamayacak düzeyde bulantı veya kusması olan hastalara damar yolundan sıvı ve antibiyotik tedavisi başlanmalıdır. Ağrı kesici ve antienflamatuar ilaçlar bunlara ek olarak verilir.
Tedavi edilmeyen olgularda prostat apsesi ve kronik prostatit tablosuna ilerlemeler olabilir.
2- Kronik Prostat iltihabı (Kronik Prostatit):
Kronik Prostatit orta yaşlılarda ve genç olgunlarda görülür. Akut prostat iltihabından sonra veya daha önce hiç belirti vermemiş prostat iltihabından sonra gelişebilir.
Kronik Prostatitin Belirtileri:
Belirtileri arasında idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, gece idrara çıkma ve bazen idrarda kanama şikayetleri olabilir. Bazı hastalarda idrar yolundan akıntı da görülebilir. Sabahları ilk idrardan önce fazladır. Rengi beyaz ve saydamdır. Yapışkan bir sıvıdır. Perine bölgesinde (anüs ile testisler arasındaki bölge) ve alt bel bölgesinde dolgunluk, huzursuzluk ve ağrı hissi olabilir. İdrardan kan gelmesi (hematüri), meninin kanlı gelmesi (hematospermi) nadir de olsa görülebilir. Hastanın cinsel bölgesindeki huzursuzluğa bağlı olarak cinsel istek azalabilir ve sertleşme problemleri olabilir. Prematür ejakulasyon (erken boşalma) görülebilir. Teşhis:
Akıntının mikroskobik muayenesinde mikroplar ve iltihap hücreleri görülebilir. Kan idrar tahlilleri gerekir ve Ultrasonografi yapılır.
Tedavi:
Hastalık kronik bir iltihabi durum olduğundan dolayı antibiyotik tedavisine itina ve sabırla devam edilmelidir. Prostattaki konjesyona bağlı idrar yapma şikayetleri için prostat ilaçları kullanılabilir. Şikayetlerin genelde mevsim geçişlerinde arttığı düşünülerek genital bölgenin sıcak tutulması önem arzetmektedir. Doktor tarafından haftada 2 defa uygulanacak prostat masajı ile prostat içerisindeki salgı ve iltihap dışarı atılacağı için hasta rahatlayacaktır.
