Hocam merhaba, benim bir derdim var ki, artık ne yapacağımı şaşırmış durumdayım. Her gün düzenli olarak dişlerimi fırçalıyor, hatta diş ipimi de asla atlamıyorum ama bu ağız kokusu bir türlü benden gitmiyor. Sabah kalktığımda da, gün içinde de sürekli bir rahatsızlık hissediyorum. Acaba gözden kaçırdığım bir şey mi var, yoksa altta yatan başka bir sağlık sorunum mu var diye düşünmeden edemiyorum. Gerçekten çok bunaldım, ne yapmalıyız?

Merhaba, bu sorununuzla ilgili yaşadığınız kafa karışıklığını ve rahatsızlığı çok iyi anlıyorum. Ağız hijyeninize bu kadar özen göstermenize rağmen ağız kokusunun devam etmesi elbette ki moral bozucu olabilir ve altta yatan başka bir neden olup olmadığını düşündürmesi çok doğal.

Öncelikle ağız ve diş sağlığınıza gösterdiğiniz bu özen gerçekten takdire şayan. Çoğu zaman ağız kokusunun ana nedeni yetersiz ağız hijyeni olsa da, sizin durumunuzda başka faktörleri de göz önünde bulundurmamız gerekiyor. Gelin, olası sebeplere ve atmanız gereken adımlara birlikte bakalım:

Gözden Kaçabilecek Ağız İçi Nedenler:

• Dil Üzerindeki Bakteriler: Diş fırçalama ve diş ipi kullanımı çok önemli, ancak dil temizliği de bir o kadar kritik. Dilin pütürlü yüzeyi, özellikle de dilin arka kısmı, bakteriler ve besin artıkları için mükemmel bir barınma alanıdır. Bu bakteriler kötü kokuya neden olan sülfür bileşikleri üretebilirler. Düzenli dil temizleyici veya fırçanın arka tarafıyla dilinizi temizliyor musunuz?
• Gizli Çürükler veya Eski Dolgular: Gözle görünmeyen, diş aralarında veya eski dolguların kenarlarında oluşan küçük çürükler, besin artıkları için bir tuzak oluşturarak kokuya yol açabilir. Ayrıca eski, kenarları kırık veya sızıntı yapan dolguların altı da bakteri birikimine neden olabilir.
• Diş Eti Hastalıkları (Gingivit/Periodontit): Diş etlerinizde iltihap varsa, bu durum da ağız kokusuna neden olabilir. Diş eti hastalıkları bazen belirgin ağrı veya kanama gibi semptomlar göstermeyebilir, ancak yine de bakteri üremesi için uygun ortam yaratır.
• Bademcik Taşları (Tonsilloliths): Bademciklerin yüzeyindeki küçük çukurlarda (kriptalarda) biriken yiyecek artıkları, ölü hücreler ve bakteriler kireçlenerek küçük, sarımsı taşlar oluşturabilir. Bunlar zaman zaman düşebilir ve çok kötü bir koku yayarlar.
• Tükürük Azlığı (Kserostomi): Yeterli tükürük üretimi olmazsa, ağız kendi kendini temizleyemez ve bakteriler daha hızlı ürer. Bazı ilaçlar, tıbbi durumlar veya ağızdan nefes alma tükürük akışını azaltabilir.

Ağız Dışı (Sistemik) Nedenler:

Ağız içi tüm sorunlar elendiğinde, ağız kokusuna yol açabilecek bazı sistemik durumlar da mevcuttur:

• Sinüs ve Geniz Akıntısı: Kronik sinüzit, alerjiler veya geniz akıntısı, burun ve boğaz bölgesinde biriken mukusun bakteriyel parçalanması sonucu kokuya neden olabilir.
• Mide ve Sindirim Sistemi Sorunları: Özellikle reflü hastalığı (GERD) olan kişilerde mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması ağız kokusuna yol açabilir.
• Bazı İlaçlar: Bazı ilaçlar ağız kuruluğuna neden olarak dolaylı yoldan ağız kokusuna yol açabilirken, bazıları da vücutta kokuya neden olan kimyasalların salınımına neden olabilir.
• Şeker Hastalığı: Kontrol altında olmayan şeker hastalığı olan kişilerde aseton benzeri "meyvemsi" bir koku oluşabilir.
• Karaciğer veya Böbrek Hastalıkları: Çok nadir durumlarda ve genellikle ileri evrelerde, karaciğer veya böbrek rahatsızlıkları da karakteristik bir ağız kokusuna neden olabilir.

Ne Yapmalısınız?

Endişelenmenize gerek yok, bu durumun çözümü var!

1. İlk ve En Önemli Adım: Diş Hekimi Muayenesi: Mutlaka detaylı bir diş hekimi muayenesi olmalısınız. Diş hekiminiz ağız içi muayenenizi yapacak, gizli çürükler, diş eti iltihapları, eski dolguların durumu, dil yüzeyi ve bademciklerinizi kontrol edecektir. Gerekirse röntgen de çekebilir.
2. Dil Temizliğini Rutininize Ekleyin: Eğer yapmıyorsanız, dil temizleyici veya diş fırçanızın arka tarafındaki özel aparatla dilinizi her gün nazikçe temizlemeye başlayın.
3. Su Tüketimini Artırın: Bol su içmek tükürük akışını destekler ve ağzınızın kurumasını önler.
4. Diş Hekiminizden Yönlendirme Alın: Eğer diş hekiminiz ağız içinde kokuya neden olabilecek hiçbir sorun bulamazsa, sizi bir Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanına veya dahiliye uzmanına yönlendirebilir.

Gördüğünüz gibi, ağız kokusunun pek çok farklı nedeni olabilir. Ancak en önemlisi, bu konuda yalnız değilsiniz ve çoğu durumda etkili çözümler mevcuttur. Bir an önce bir diş hekimine görünerek sorunun kaynağını tespit edip, size özel bir tedavi planı oluşturulması en doğru yaklaşım olacaktır. Kendinizi daha iyi hissedeceğinize eminim!